常德日報記者 楊志英 通訊員 丁白 近日,常德市第一人民醫(yī)院普外三病區(qū)劉海軍主任醫(yī)師團(tuán)隊成功完成一例高難度近端胃切除雙肌瓣吻合術(shù)(Kamikawa術(shù)式),為一名胃底巨大惡性腫瘤合并消化道大出血的56歲患者化解生命危機(jī),同時最大限度保留了胃功能。
患者劉阿姨半年來持續(xù)胃痛并體力急劇下降,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為胃底惡性腫瘤(13×12cm2)。轉(zhuǎn)入常德一醫(yī)普外三病區(qū)后第3天,突發(fā)便血、氣促,血紅蛋白由入院時的86g/L驟降至危及生命的39g/L,達(dá)重度貧血,情況萬分危急,診斷為胃惡性間質(zhì)瘤并發(fā)消化道大出血。
面對家屬“多保留一點胃”的懇切期望,劉海軍團(tuán)隊經(jīng)周密評估,在患者腫瘤條件允許的前提下,果斷決定急診實施國際前沿的Kamikawa手術(shù)。該術(shù)式突破傳統(tǒng),通過構(gòu)建胃前壁漿肌瓣包裹吻合口,巧妙“再造賁門”,利用壓力差形成單向活瓣,既能有效切除腫瘤控制出血,又能保留大部分胃組織及幽門功能,大幅降低術(shù)后反流性食管炎和營養(yǎng)障礙風(fēng)險。劉海軍團(tuán)隊?wèi){借扎實功底與精細(xì)操作,在麻醉等多學(xué)科緊密協(xié)作下成功完成手術(shù)。
該例高難度保胃手術(shù)的順利實施,標(biāo)志著常德一醫(yī)普外科在復(fù)雜胃腸腫瘤手術(shù)及功能保留重建領(lǐng)域的技術(shù)實力邁上新臺階,為更多面臨相似困境的患者帶來保留生活質(zhì)量的新希望。