常德日報記者 王浪 通訊員 白楊 文/圖 近日，常德市第四人民醫(yī)院多學科團隊通力協(xié)作，成功救治一名因車禍導致脾破裂、顱內(nèi)出血及多發(fā)性肋骨骨折的重癥患者。這場與死神賽跑的搶救，展現(xiàn)了該院創(chuàng)傷中心高效協(xié)同的急救實力與精準的診療水平。

事發(fā)當日清晨，56歲的劉女士因車禍重傷被緊急送醫(yī)。入院時，患者已出現(xiàn)意識模糊、腹部劇痛，生命體征極不穩(wěn)定。醫(yī)院立即啟動創(chuàng)傷急救綠色通道，醫(yī)務科統(tǒng)籌調(diào)度普外科、神經(jīng)外科、ICU、麻醉科等多學科團隊，患者10分鐘內(nèi)完成CT檢查，確診為脾破裂伴腹腔積血、顱內(nèi)出血及多發(fā)性肋骨骨折，生命垂危。

該院普外科一病區(qū)姚磊主任團隊與麻醉科劉聞主任團隊緊密配合，經(jīng)腹腔鏡探查發(fā)現(xiàn)，患者腹腔內(nèi)有約1000ml游離積血，脾上級多處裂口鮮血汩汩流出，周圍覆著大量血凝塊，面對患者復雜的病情，他們當機立斷，決定實施腹腔鏡脾切除術(shù)。在腹腔鏡的輔助下，醫(yī)護人員成功為患者完成了微創(chuàng)腹腔鏡脾切除+胰腺尾部挫裂修補術(shù)。

術(shù)后，重癥醫(yī)學科王小平主任團隊制定個性化治療方案，通過呼吸支持、抗感染及纖支鏡治療等措施穩(wěn)定患者生命體征。與此同時，神經(jīng)外科張敏主任團隊嚴密監(jiān)測顱內(nèi)出血情況，在關(guān)鍵窗口期實施血腫清除及去骨瓣減壓術(shù)，為患者贏得生機。

一周后，患者顯著穩(wěn)定了生命體征，改善了氧合指數(shù)，轉(zhuǎn)入普通病房后，中西醫(yī)結(jié)合加速康復方案更是為患者的康復按下了“加速鍵”，助力她快速恢復。

此次成功救治得益于醫(yī)院對多發(fā)傷（Polytrauma）的規(guī)范化救治體系。多發(fā)傷因傷情復雜、死亡率高，被稱為“創(chuàng)傷之王”，常涉及顱腦、胸腹、脊柱等多系統(tǒng)損傷，易引發(fā)休克、凝血障礙等“死亡三聯(lián)征”。常德市第四人民醫(yī)院通過集中急診科、普外科、神經(jīng)外科、重癥醫(yī)學科等多科室的力量，構(gòu)建起“黃金1小時”急救通道，確?；颊咴谧疃虝r間內(nèi)獲得精準治療。此次患者的康復，正是這一模式高效運行的生動印證。

據(jù)悉，多發(fā)傷因涉及多系統(tǒng)損傷且易引發(fā)連鎖并發(fā)癥，救治難度極高。常德市第四人民醫(yī)院依托創(chuàng)傷中心建設，建立“黃金1小時”急救機制，通過多學科聯(lián)合診療（MDT）模式，顯著提升嚴重創(chuàng)傷救治成功率。該案例的成功，標志著醫(yī)院在急危重癥綜合救治領(lǐng)域已達到區(qū)域先進水平。未來，醫(yī)院將繼續(xù)深化多學科協(xié)作機制，優(yōu)化急救流程，為更多復雜創(chuàng)傷患者點亮生命之光。