常德日報記者 李白 通訊員 羅文 陳星 文/圖
“醫(yī)生每月上門送藥、做心理疏導(dǎo)，還幫我們申請了補貼，日子終于有了盼頭?！痹谑T縣白云鎮(zhèn)，精神障礙患者家屬李大爺握著家庭醫(yī)生的手連連道謝。這樣的暖心場景，正是常德市深化精神衛(wèi)生服務(wù)體系改革的生動縮影。
近年來，常德市衛(wèi)健委以“全周期服務(wù)、全鏈條管理”的理念，構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善的精神衛(wèi)生綜合服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，形成“政府主導(dǎo)、部門聯(lián)動、醫(yī)防融合、社會參與”的服務(wù)新格局，為百萬群眾織密心理健康的“防護網(wǎng)”，托起民生的幸?；住?/p>
資源下沉，織密基層服務(wù)“一張網(wǎng)”
過去“求醫(yī)無路”，現(xiàn)在“送藥上門”。
春節(jié)之后的第一個工作周，常德市康復(fù)醫(yī)院組織12位專家初春踏訪，為“重精”患者送上溫暖關(guān)懷。3月份、4月份，常德市康復(fù)醫(yī)院、常德市精神衛(wèi)生中心連續(xù)開展嚴(yán)重精神障礙患者診斷復(fù)核及心理健康關(guān)愛服務(wù)行動，將優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)送至患者家門口。3次活動，累計完成近千例患者的診斷復(fù)核，優(yōu)化治療方案，完善動態(tài)檔案，宣傳和惠及優(yōu)惠政策，進一步推動心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)更加科學(xué)化、精準(zhǔn)化、常態(tài)化。
精神衛(wèi)生服務(wù)工作，作為常德市夯實民生福祉、推進健康城市建設(shè)的關(guān)鍵抓手，被列入《健康常德“十四五”建設(shè)規(guī)劃》，是常德市民生保障“十大工程”之一。近年來，常德市統(tǒng)籌施策，全域共促，重點開展了“心理健康促進”專項行動，明確了“完善精神衛(wèi)生服務(wù)體系，降低精神障礙發(fā)病率”的工作目標(biāo)，將“精神衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率、嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率”等指標(biāo)納入“健康常德行動”年度考核體系。
目前，市衛(wèi)健委統(tǒng)籌構(gòu)建“市+縣+鄉(xiāng)+村”的四級網(wǎng)絡(luò)，全市精神?？漆t(yī)院和設(shè)置了精神科的綜合醫(yī)院有22家，設(shè)置精神?？频尼t(yī)院實現(xiàn)縣級全覆蓋，規(guī)范化治療率達95%以上；鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立187個心理健康服務(wù)點，形成“30分鐘心理服務(wù)圈”，患者人均就醫(yī)時間縮短60%，打通了惠民政策落地“最后一公里”，織密了基層服務(wù)的“一張守護網(wǎng)”。
政策托底，打好民生保障“組合拳”
對重度精神疾病患者這一特殊群體，最大限度給予政策托底、特殊保障，是全市上下的共識。
“沒想到政府連住宿和伙食費都包了，真是雪中送炭！”剛出院的抑郁癥患者劉先生感慨道。
統(tǒng)籌施策，全域共促。據(jù)悉，漢壽縣財政投入專項資金，購置6臺配備診療設(shè)備的專業(yè)醫(yī)療車，全額保障精神障礙患者基本用藥。對低保、五保及脫貧監(jiān)測對象，減免其住院期間的生活費，切實減輕家庭經(jīng)濟負擔(dān)。
近年來，漢壽縣針對特殊患者群體，創(chuàng)新構(gòu)建“醫(yī)療上門+全周期管理”服務(wù)體系，有效破解了偏遠地區(qū)患者就醫(yī)難、負擔(dān)重等民生痛點。
“我們正著力構(gòu)建覆蓋篩查、治療到康復(fù)的全周期管理模式，通過組織家庭醫(yī)生團隊上門服務(wù)、定點機構(gòu)免費體檢等舉措，有效減少患者停藥或斷藥風(fēng)險?！睗h壽縣衛(wèi)生健康局主要負責(zé)人介紹，該縣將進一步加強日常病情回訪和健康體檢，發(fā)放三級及以上患者監(jiān)護人監(jiān)護補貼，補齊基層精神衛(wèi)生服務(wù)短板。
在市衛(wèi)健委的積極引導(dǎo)下，該縣創(chuàng)新的篩查、治療到康復(fù)的全周期管理模式將逐步在全市推廣開來。
依托市康復(fù)醫(yī)院建立常德市心理健康教育培訓(xùn)中心，市衛(wèi)健委還組織對各行各業(yè)的心理健康服務(wù)工作者進行培訓(xùn)，心理健康服務(wù)人員專業(yè)化水平大幅度提升。
社會協(xié)同，繪就共建共治“同心圓”
2024年12月12日，常德市中小學(xué)生心理健康教育推進會在津市市德雅中學(xué)召開。
值得一提的是，常德市教育局與常德市康復(fù)醫(yī)院在會上正式簽署了醫(yī)教協(xié)同合作協(xié)議。雙方將共同構(gòu)建以學(xué)校為基礎(chǔ)、以服務(wù)對象為需求、以專業(yè)心理醫(yī)療團隊和專家資源為依托的心理健康服務(wù)新模式。
以此次合作為例，市衛(wèi)健委積極推動醫(yī)療機構(gòu)、各級精神衛(wèi)生中心與全市高校、中小學(xué)校簽署醫(yī)教協(xié)同相關(guān)合作協(xié)議。2024年，先后與全市5所高校簽訂相關(guān)合作協(xié)議，掛牌“常德市大學(xué)生心理健康服務(wù)中心”，共完成對高校師生的心理健康講座輔導(dǎo)等38場，完成針對青少年心理問題咨詢專場52次，未成年人心理健康講座及家長課堂62場。
此外，2025年常德市還組建市級巡講團1個，醫(yī)療機構(gòu)巡講團5個，全面啟動心理健康知識面向機關(guān)、面向企業(yè)、面向?qū)W校巡講活動，其中面向?qū)W校心理健康知識巡講活動計劃完成20場次。
守護心理健康，為愛行動，為“心”加油，是全市精神衛(wèi)生工作一以貫之的焦點。
近年來，常德市文明辦聯(lián)合市衛(wèi)健委、市教育局、市民政局、市康復(fù)醫(yī)院、市未成年人心理健康輔導(dǎo)中心持續(xù)開展心理健康進校園志愿服務(wù)活動，共發(fā)放宣傳手冊10余萬份。同時，全市組織深入機關(guān)、企業(yè)、社區(qū)開展心理健康講座210場次，發(fā)放心理健康知識手冊10萬余份，開展防疫人員心理健康評估及疏導(dǎo)1.2萬人次。
今年，12356國家免費心理援助熱線在常德市24小時運行以來，提供了3589人次的心理療愈。在此基礎(chǔ)上，常德市投入運行了“常德市社會心理服務(wù)智慧平臺”，為群眾提供心理支持和危機干預(yù)服務(wù)。
從“流動醫(yī)療方陣”到“零距離”義診，從助殘創(chuàng)業(yè)到四級聯(lián)動精準(zhǔn)服務(wù)，常德市以“醫(yī)療資源沉下去、政策保障浮上來”的創(chuàng)新實踐，構(gòu)建了精神衛(wèi)生服務(wù)的“常德模式”。2025年，常德市將進一步推動“弱有眾扶、病有良醫(yī)”的民生圖景落地生根，讓每一分堅持都能點亮希望之光，每一次守護都能詮釋城市溫度。
