常德日報記者 楊志英 通訊員 曹景雯 彭薇凝 曾宇 文/圖
“現(xiàn)在看病方便多了,不用換個醫(yī)院再反復檢查了,不僅節(jié)約了時間,也省了不少錢。”12月初,轉院到常德市第一人民醫(yī)院就診的患者李先生因為近期的彩超和CT檢查結果在互認范圍內,免去了重新檢查的繁瑣。
醫(yī)療機構的重復檢查檢驗,一直是患者看病就醫(yī)過程中反映強烈的問題。這些年來,市委市政府積極回應群眾訴求,探索醫(yī)療領域保障健康、服務群眾的新路徑,以群眾身邊不正之風和腐敗問題集中整治為契機,以檢查檢驗結果互認為切入點,提升診療效率,減少患者負擔,讓優(yōu)質醫(yī)療服務觸手可及。
今年8月以來,在全省推進三甲醫(yī)院檢查檢驗結果互認的基礎上,常德市主動先行、率先將檢查檢驗結果互認推廣到全市二級以上公立醫(yī)院,明確互認項目臨床檢驗結果97項、醫(yī)學影像檢查結果100項,實現(xiàn)了市縣兩級全覆蓋。
張先生在桃源縣人民醫(yī)院呼吸內科住院時,醫(yī)生查看了他此前在常德市第一人民醫(yī)院的檢查結果單后,判斷檢查結果仍具有參考價值,無需重新做影像學檢查,這為張先生節(jié)省了300多元的醫(yī)療費用。
為解決患者在不同醫(yī)院間重復檢查、繳費負擔重等問題,市委市政府將檢查檢驗結果互認工作置于重要位置,作為重點民生實事高位推進。市委書記羅毅君親自帶隊到常德市第一人民醫(yī)院、常德市第一中醫(yī)醫(yī)院,詳細了解檢查檢驗結果互認、便民服務等有關情況。市委副書記、市長周振宇多次專題聽取匯報,推進此項工作落地落實。市委常委、市紀委書記、監(jiān)委主任何藝輝親自督辦,深度介入,確保落實到位。副市長周代惠定期調度,召開專題會議研究部署。市衛(wèi)健委黨組書記、主任李芳先后召開黨組會、工作部署會、問題整改研討會等,多方調研座談,全方位布局,切實履行監(jiān)管職責,形成齊抓共管的良好局面。
讓互認措施真正落地
“長期以來,患者更換醫(yī)院看病,就得不斷重復檢查,不僅讓患者支出更多費用、耗費更多精力,也浪費了醫(yī)療資源。面對這種‘梗阻’和‘壁壘’,患者既不理解也很無奈?!笔行l(wèi)健委醫(yī)政科工作人員告訴記者。為破解“多頭檢查”“重復檢測”的頑疾,市衛(wèi)健委出臺了檢查檢驗結果互認工作實施方案,對互認項目、互認范圍、互認標識作了統(tǒng)一規(guī)定,在保障醫(yī)療質量和安全的前提下,堅持應認盡認,規(guī)范診療行為,避免患者不必要的重復檢查。
打破醫(yī)療機構之間信息壁壘,是結果互認的前提。全面摸清信息化底數(shù),統(tǒng)籌安排現(xiàn)有資源,積極對接省衛(wèi)健委推進互認信息化平臺建設,在不增加財政投入的情況下,逐步實現(xiàn)檢查檢驗結果跨醫(yī)院、跨層級、跨區(qū)域的智能檢索、即時調閱、互認共享。
檢查檢驗規(guī)范化、標準化、同質化,是結果互認的基礎。各醫(yī)療機構強化檢查檢驗科室的質量管理,主動推動互認項目目錄、項目編碼和質控標準統(tǒng)一,全市31家二級以上醫(yī)療機構已完成貫標。同時,各縣域醫(yī)共體充分發(fā)揮會診、影像、心電三大資源遠程共享中心作用,94%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)與上級醫(yī)院建立了醫(yī)療協(xié)作關系,全力保證醫(yī)療質量。
提高群眾知曉度,是結果互認的關鍵。全市33家二級以上醫(yī)療機構通過利用顯示大屏滾動播放互認清單、擺放宣傳展板和海報、微信公眾號置頂檢驗結果互認內容等方式大力開展宣傳,最大程度讓群眾知曉、理解、支持。
使互認成果直達民心
52歲的邱女士因上腹部疼痛到湘雅常德醫(yī)院就診。接診醫(yī)師得知她5天前剛在漢壽縣人民醫(yī)院就診過,便調取了CT報告等醫(yī)學檢查結果,補充完成相關檢查后,當即給她開了住院證,辦理住院手續(xù),為邱女士節(jié)省了時間和金錢。
各級醫(yī)療機構積極響應號召,堅持以患者為中心,優(yōu)化內部管理,克服困難,在相關業(yè)務量減少,收入受到影響的情況下,依舊堅定推行互認政策。市一醫(yī)院積極升級現(xiàn)有設備,優(yōu)化信息系統(tǒng)。市一中醫(yī)院自創(chuàng)“四步曲、3W原則”流程,讓互認更順暢。全市二級以上醫(yī)療機構組織人員開展工作培訓,進一步規(guī)范流程,細化操作,提升服務質量。10月以來,常德市在省平臺檢查檢驗結果互認累積次數(shù)和節(jié)省金額累計均排名全省第一。
市紀委監(jiān)委駐市衛(wèi)健委紀檢監(jiān)察組緊盯民生熱點難點,積極回應群眾關切,深入一線明察暗訪,對互認政策宣傳不到位、互認平臺操作界面不優(yōu)、互認數(shù)據(jù)統(tǒng)計不精準等問題進行現(xiàn)場交辦,約談醫(yī)療機構4家,并持續(xù)對整改情況跟進監(jiān)督,切實推動全市檢查檢驗結果互認工作落地見效、惠及人民群眾。
截至目前,全市已實現(xiàn)7.8萬人次互認案例,為市民節(jié)省檢查費逾511.47萬元,真正做到了讓利于民。
檢查檢驗結果互認不僅是一項惠民舉措,更是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革一個新的突破點。“下一步,市衛(wèi)健委將進一步拓寬互認范圍,著力完善市域二級以上醫(yī)院為主、縣域醫(yī)共體內為補充的互認體系,動態(tài)調整互認項目和參考時限,健全監(jiān)測評估反饋機制,努力讓醫(yī)院回歸公益性,讓群眾共享改革紅利?!笔行l(wèi)健委黨組書記、主任李芳表示。