常德日?qǐng)?bào)記者 徐珊珊 通訊員 魯聰 文/圖 近日,常德市婦幼保健院產(chǎn)科、新生兒科、檢驗(yàn)科(輸血科)、超聲醫(yī)學(xué)科、麻醉手術(shù)科、婦科、外科等科室共同協(xié)作,成功救治一名“兇險(xiǎn)性前置胎盤并胎盤植入”孕婦,打贏了驚險(xiǎn)緊張的“母嬰生命保衛(wèi)戰(zhàn)”,確保了母子平安。
黃女士于去年9月確認(rèn)二胎妊娠,正當(dāng)一家人沉浸在迎接二胎的喜悅中時(shí),孕期彩超顯示,黃女士為兇險(xiǎn)性前置胎盤,孕中期四維彩超提示胎盤植入評(píng)分7分,孕晚期四維彩超提示胎盤植入評(píng)分8分,33周時(shí)胎盤四維提示胎盤植入評(píng)分9分,35周時(shí)胎盤植入評(píng)分已高達(dá)10分,疑似侵犯宮頸。胎盤植入評(píng)分越高,尤其是侵犯宮頸的,術(shù)中術(shù)后大出血甚至切除子宮的風(fēng)險(xiǎn)就越高。為此,黃女士選擇了對(duì)前置胎盤、胎盤植入有豐富救治經(jīng)驗(yàn)的常德市婦幼保健院,并于35周時(shí)住院待產(chǎn)。
醫(yī)院產(chǎn)科醫(yī)生高度重視,術(shù)前組織新生兒科、檢驗(yàn)科(輸血科)、超聲醫(yī)學(xué)科、麻醉手術(shù)科、婦科、外科等科室全院大會(huì)診,專家們針對(duì)手術(shù)可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)做了充分的預(yù)案。
手術(shù)當(dāng)天,產(chǎn)科骨干悉數(shù)到場(chǎng),麻醉手術(shù)科做好自體血回輸準(zhǔn)備,檢驗(yàn)科(輸血科)人員隨時(shí)待命。術(shù)中,產(chǎn)科主任楊御華、副主任畢恒發(fā)現(xiàn)子宮下段血管怒張,胎盤組織穿透子宮肌層達(dá)子宮漿膜層,楊御華巧妙地避開胎盤和血管,順利取出胎兒。胎盤剝離后迅速出現(xiàn)了兇猛的出血,楊御華和畢恒當(dāng)機(jī)立斷,為其進(jìn)行了子宮動(dòng)脈上行支結(jié)扎、宮頸提拉縫合、子宮防堤坡縫合等操作。面對(duì)術(shù)中失血共計(jì)1500mL的難題,產(chǎn)科專家們的不懈努力,成功保住了黃女士的子宮。至此,這場(chǎng)“生死之戰(zhàn)”終于落下帷幕。