以前拿藥要走3公里，現(xiàn)在拿藥只要300米，居民享受醫(yī)保服務(wù)更便利了。6日，記者從天心區(qū)醫(yī)療保障局獲悉，天心區(qū)打通“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”，打造城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌全覆蓋網(wǎng)絡(luò)，切實(shí)解決居民門診醫(yī)保報(bào)銷難、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息共享難、“兩病”（高血壓、糖尿?。┚驮\取藥距離遠(yuǎn)等問題。
打通網(wǎng)絡(luò)，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保門診報(bào)銷全覆蓋
以前，家住大托鋪街道大托村枧坑組70多歲的李大爺?shù)米邔⒔?公里，在大托鋪街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心買降壓藥才能有醫(yī)保報(bào)銷?，F(xiàn)在，他只要走300米，在家門口的村衛(wèi)生室就可以拿藥了。每提起這事，他就會說“現(xiàn)在政府政策好，幫老百姓解決實(shí)際困難，真正滿足了我們的需求”。李大爺享受的正是天心區(qū)醫(yī)療保障局實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診統(tǒng)籌（含兩?。┤采w的成果。
2020年5月至今，天心區(qū)醫(yī)療保障局在轄區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行試點(diǎn)，2022年全面推進(jìn)門診統(tǒng)籌（含兩?。┤采w工作。截止到目前，全區(qū)開通納入門診統(tǒng)籌（含兩病）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)82家，其中，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心14家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站56家，村衛(wèi)生室12家，形成打通村（社區(qū)）醫(yī)保服務(wù)“最后一公里”的結(jié)算網(wǎng)絡(luò)，實(shí)現(xiàn)了天心區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保門診報(bào)銷全覆蓋。
就近就醫(yī)，群眾獲得感幸福感大幅提升
家住天心區(qū)怡海星城的李先生，因最近小孩感冒、呼吸道感染，帶孩子去街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病買藥，跑一趟很不容易，總覺得不太方便。一次在小區(qū)樓下買菜的時候看到旁邊的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站——怡海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，在宣傳“居民醫(yī)保門診費(fèi)用可報(bào)銷”，于是很好奇地到衛(wèi)生服務(wù)站詢問。經(jīng)了解，原來現(xiàn)在在衛(wèi)生服務(wù)站也可以實(shí)現(xiàn)就醫(yī)購藥報(bào)銷了！李先生帶著小孩在家樓下怡海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站請醫(yī)生問診開處方后，在付錢的時候看結(jié)算單，真的進(jìn)行了費(fèi)用報(bào)銷，原價169元的藥品最后只需要付50．7元，節(jié)省了118．3元。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，2022年1－7月份，天心區(qū)城鄉(xiāng)居民門診兩病待遇享受31838人次，統(tǒng)籌基金支出2861758．52元。通過實(shí)施門診統(tǒng)籌（含兩?。┤采w，天心區(qū)城鄉(xiāng)居民從要跑很遠(yuǎn)去醫(yī)院報(bào)銷，到只要走兩步在家門口就能享受門診報(bào)銷，大幅度提高了參保人員的門診待遇水平，滿足了參保人員“小病不出村、大病不耽誤”的就醫(yī)需求。
黨建＋醫(yī)保，線上一網(wǎng)通辦線下一窗通辦
前不久，一位從暮云趕來政務(wù)中心辦理醫(yī)保退休業(yè)務(wù)的許爹爹，發(fā)現(xiàn)自己有一份材料忘了帶，急得不行。業(yè)務(wù)一次辦理不完，路途遠(yuǎn)，來回一趟不容易。醫(yī)保窗口工作人員了解情況以后，告訴他不要著急。他沒有帶的材料可以加群，回家以后線上給工作人員補(bǔ)發(fā)材料復(fù)印件，當(dāng)天可以把業(yè)務(wù)辦完。許爹爹對醫(yī)保窗口提供的人性化服務(wù)很滿意，對工作人員連聲表示感謝。
天心區(qū)醫(yī)療保障局堅(jiān)持黨建引領(lǐng)，積極構(gòu)建“黨建＋醫(yī)?！蹦Ｊ?。設(shè)立“黨員先鋒崗”，以創(chuàng)建“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”示范點(diǎn)為載體，深入推進(jìn)醫(yī)療保障領(lǐng)域各項(xiàng)工作開展，形成“線上‘一網(wǎng)通辦’，線下‘一窗通辦’的經(jīng)辦管理服務(wù)體系。天心區(qū)政務(wù)服務(wù)大廳醫(yī)保窗口工作人員王姣介紹：“我們采取了湘醫(yī)保公眾號、電話咨詢、線上客服、政策咨詢?nèi)?、異地就醫(yī)經(jīng)辦群等多種常態(tài)化便民方式，為大家提供線上醫(yī)保業(yè)務(wù)服務(wù)。也努力壓縮辦結(jié)時限，為特殊群體提供優(yōu)先辦、幫代辦等人性化服務(wù)，爭取‘一件事一次辦’。群眾現(xiàn)場易缺文件，也可申請‘先辦理，后補(bǔ)缺’。”
