常德日?qǐng)?bào)記者 王浪 通訊員 吳秀英 文/圖 近日,常德市第一中醫(yī)醫(yī)院骨傷五科(脊柱二病區(qū))團(tuán)隊(duì)成功完成該院首例微創(chuàng)腰椎側(cè)入路椎間融合術(shù)(CLIF),為一位飽受腰椎滑脫及椎管狹窄癥折磨的患者解除了病痛,這標(biāo)志著醫(yī)院在脊柱微創(chuàng)技術(shù)領(lǐng)域取得重要突破。
患者陳先生現(xiàn)年62歲,近兩年來持續(xù)遭受腰背痛及左腿放射痛的困擾,行走能力嚴(yán)重受限,“走個(gè)20米左右,就疼得受不了”,為了尋求治療,他來到市第一中醫(yī)醫(yī)院,經(jīng)詳細(xì)檢查,確診患有“腰4椎體向前Ⅰ度滑脫”及“腰3/4、腰4/5節(jié)段腰椎椎管狹窄癥”,具備明確的手術(shù)指征。
針對(duì)陳先生的病情,經(jīng)過充分評(píng)估,骨傷五科團(tuán)隊(duì)決定創(chuàng)新性地采用微創(chuàng)腰椎側(cè)入路椎間融合術(shù)(CLIF)。據(jù)骨傷五科副主任常崢介紹,該技術(shù)摒棄了傳統(tǒng)的腰背部正中大切口,轉(zhuǎn)而在腰椎側(cè)方腰大肌間隙建立微小通道(僅5—6厘米)處理病變椎間盤并植入融合器。CLIF手術(shù)展現(xiàn)出多重優(yōu)勢(shì):組織損傷小、術(shù)中出血少;患者術(shù)后疼痛感明顯減輕,術(shù)后1—2天即可在支具保護(hù)下嘗試下床活動(dòng),恢復(fù)迅速;手術(shù)路徑避開了椎管內(nèi)密集的神經(jīng)結(jié)構(gòu),降低了神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn);植入的融合器尺寸較大,能有效恢復(fù)椎間隙高度和腰椎生理曲度,促進(jìn)骨融合,同時(shí)實(shí)現(xiàn)對(duì)神經(jīng)組織的有效減壓和脊柱穩(wěn)定。這一入路設(shè)計(jì)最大程度保護(hù)了脊柱后方肌肉、韌帶及骨性結(jié)構(gòu),顯著減少了手術(shù)創(chuàng)傷。
術(shù)后效果立竿見影,陳先生左腿疼痛顯著緩解。復(fù)查影像資料清晰顯示,其椎間隙高度成功恢復(fù),椎管有效增寬,腰椎序列得到良好糾正。此項(xiàng)技術(shù)的成功應(yīng)用,為本地及周邊地區(qū)深受腰椎滑脫、椎管狹窄等腰椎退行性疾病困擾的患者,提供了一種創(chuàng)傷更小、恢復(fù)更快、安全性高的先進(jìn)微創(chuàng)手術(shù)選擇。