常德日報記者 李白 通訊員 覃茜
近日,石門縣人民醫(yī)院口腔科與眼耳鼻咽喉科聯(lián)合完成了兩例口腔惡性腫瘤手術,患者均因口腔潰瘍久治不愈導致癌性病變。
43歲的徐大哥,早在3個月前就發(fā)現(xiàn)右側口腔內有一個潰瘍,通過藥物治療后雖未嚴重影響生活,但一直沒有痊愈。后來潰瘍部位逐漸變硬,引發(fā)強烈不適。在外院就診取活檢,確診為右頰癌。由于患者右頰部病灶范圍較大,已侵及右頰皮膚,需要進行洞穿性切除。47歲的裴大哥,6個月前發(fā)現(xiàn)左舌潰瘍,近一個月來疼痛逐漸加重,因未重視病情,最終在石門縣人民醫(yī)院取活檢確診為左舌癌。
兩名患者入院后,口腔科主任王偉根據(jù)患者實際情況組織了MDT會診,制定合理科學的手術方案,并做好圍手術期準備。在中南大學湘雅醫(yī)院蔣燦華教授的指導下,口腔科頜面外科團隊成功完成了兩臺四級手術。術后,兩名患者恢復良好,后續(xù)還會安排一系列術后語言、咀嚼、吞咽等功能的康復重建訓練。
口腔潰瘍是一種常見的口腔黏膜疾病,俗稱“口瘡”,主要表現(xiàn)為口腔內壁出現(xiàn)圓形或橢圓形的淺表傷口,通常伴隨明顯疼痛。一般來說,普通的口腔潰瘍具有自愈性,在1至2周內可自行愈合。如果口腔潰瘍長期不愈,如持續(xù)時間超過一個月甚至更長,或者潰瘍的形態(tài)、質地等發(fā)生異常變化,如潰瘍面積增大、邊緣不規(guī)則、基底變硬、疼痛加重等,確實存在一定的癌變風險。這是因為長期的慢性刺激、炎癥反應等可能會誘導口腔黏膜細胞發(fā)生基因突變,進而導致癌變。
石門縣人民醫(yī)院口腔科醫(yī)生表示,某些特定類型的口腔潰瘍,如創(chuàng)傷性口腔潰瘍,如果長期受到不良刺激而未得到妥善處理,也可能增加癌變的幾率。同時,患者自身的一些因素,如免疫力低下、營養(yǎng)不良、長期吸煙飲酒、口腔衛(wèi)生不良等,也可能使口腔潰瘍更難以愈合,增加癌變的潛在風險。
雖然口腔潰瘍久治不愈與癌變有一定關聯(lián),但不能僅憑這一點就斷定會發(fā)生癌變。當遇到口腔潰瘍久治不愈的情況時,不應過度恐慌,但也絕不能掉以輕心,應及時就醫(yī),進行詳細的口腔檢查和必要的病理活檢,以便明確診斷。而對于普通的口腔潰瘍,也應注意保持口腔衛(wèi)生、合理飲食、規(guī)律作息、避免過度勞累和精神緊張等,以促進其愈合,減少復發(fā)的可能,維護口腔健康。